【財新網(wǎng)】COVID-19大流行加劇了健康問題社會決定因素中長期存在的不平等現(xiàn)象，確保公平地獲得有效的COVID-19治療方法對減少健康差距至關重要。美國疾病控制和預防中心（CDC）研究結果顯示，盡管分發(fā)的COVID-19口服抗病毒藥物總數(shù)有所增加，但在社會和經(jīng)濟上處于弱勢的地區(qū)，人們獲得COVID-19藥物的可能性約為較富裕居民的一半。

　　在整個研究期間，分發(fā)的口服抗病毒藥物的數(shù)量大幅增加，這與增加治療可及性的舉措相吻合。為擴大治療機會，美國聯(lián)邦政府提出“從測試到治療”的倡議，該倡議允許美國人在藥店接受COVID-19的測試，如果測試結果呈陽性，則可獲得免費藥丸。

　　研究人員分析了2021年12月23日至2022年5月21日的數(shù)據(jù)，美國在此期間共發(fā)放了107.68萬份口服抗病毒藥物處方（包括Molnupiravir和Paxlovid），其中大部分藥物是在3月至5月間發(fā)放的。研究還按郵政編碼進行了社會脆弱性分層，劃分出低、中或高社會脆弱性三個地區(qū)，分別居住著美國20%、31%、49%的居民。

　　總體而言，在2021年12月23日至2022年5月21日期間，即使高脆弱性區(qū)域藥丸分配站點最多，口服抗病毒藥物處方分配率最高的仍是低脆弱性區(qū)域（373.3/100000），其次是中（359.5）和高（287.4）脆弱性區(qū)域。隨著藥物供應的增加，在2022年3月6日至2022年5月21日期間，口服抗病毒藥物的配發(fā)率分別從每10萬人3.3劑增加到77.4人，中低脆弱性地區(qū)從每10萬人4.5人增加到70.0人；高脆弱性的比率從每10萬人7.8增加到35.7，大約是中低脆弱性地區(qū)的一半。

　　口服抗病毒藥物的及時給藥取決于多種因素，包括充足的藥物供應和分配；醫(yī)療服務提供者和公眾對該療法的接受程度；以及患者訪問檢測、處方和藥物分配點頻率。比如，大約88%的美國人口居住在距離配藥點5英里的范圍內(nèi)，但大多數(shù)作為配藥點的藥店沒有現(xiàn)場或通過遠程醫(yī)療提供授權的處方者，高脆弱地區(qū)醫(yī)療服務提供者更是短缺。因此，研究認為，持續(xù)識別和消除口服抗病毒藥物獲取障礙非常必要，特別是在社會和經(jīng)濟弱勢社區(qū)中。