【財新網(wǎng)】家住河北石家莊某村的劉春今年78歲，感染近一周了，出現(xiàn)流鼻涕、發(fā)燒等癥狀，先是在村里輸液治療，但只能輸普通感冒藥，摔了一跤后胸悶氣短，便被送往縣醫(yī)院治療?！按謇镆恍瞧谝呀?jīng)‘走’了有12個人，大多數(shù)都是七八十歲的?！睂O子劉明很擔(dān)心爺爺?shù)臓顩r。

　　至十二月中旬，部分農(nóng)村已陸續(xù)進入感染高峰。目前在不少農(nóng)村地區(qū)，基層醫(yī)療嚴重承壓。一方面，基層醫(yī)護缺乏經(jīng)驗，應(yīng)對突發(fā)狀況能力較弱，另一方面，病人數(shù)量大幅上升后，醫(yī)務(wù)人員疲于奔波，也極易感染，導(dǎo)致人手不足。湖南湘西一位鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長表示，院里二十幾個醫(yī)護人員全被感染了，卻要應(yīng)對較平日三四倍的門診量。

　　前述河北村莊的村醫(yī)趙樹近來疲于四處奔波看病。村里有兩個村醫(yī)，趙樹一天要看20個新冠病人，如果是在不能動的病人，他要上門問診，有時他還要去別的村看病——“有的村醫(yī)害怕被傳染，所以根本就不會管”。他估算，村里常住的一千人里，有約九成感染了，嚴重的有20多個。但現(xiàn)在他已經(jīng)“搞不到布洛芬了”，正在研究中藥的治療效果。

　　村衛(wèi)生室藥品儲備不足，退燒藥尤其缺乏，有的村里甚至難有感冒藥。四川南充山區(qū)一位村民告訴財新，村里人基本都感染了，最基本的感冒藥都不太好買?！耙呀?jīng)兩周了都沒好呢，只能熬引子水喝，就是柑子皮，子樹，生姜，紅糖?！八f。

　　因醫(yī)療知識普及度較低、重視程度低或經(jīng)濟條件薄弱，血氧儀、抗原等對很多農(nóng)村人而言不光貴而難買，還沒必要，因而有時難以判斷感染情況，在用藥和康復(fù)等過程中的風(fēng)險值得關(guān)注。

　　其中老人是最容易發(fā)展為重癥的人群，對于身體狀況的監(jiān)測要求更為細致。近日已有復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院感染科主任張文宏等多位醫(yī)生公開提示老人“沉默性缺氧”風(fēng)險：很多老人感染之后，身體并沒有明顯不適，癥狀也不明顯，血氧飽和度大幅下降，易進展為危重癥肺炎，呼吁家庭配備血氧儀進行監(jiān)測。但相比城市居民，農(nóng)村醫(yī)療資源更加匱乏，尤其是在農(nóng)村，不少地區(qū)多空巢老人，就醫(yī)購藥更加困難。

　　近期，曾經(jīng)的“退燒神藥”安乃近使用增多。該藥因價格低廉、退燒效果好，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院、衛(wèi)生所曾廣泛應(yīng)用。北京市衛(wèi)健委12月13日發(fā)布的《新冠病毒感染者用藥目錄（第一版）》中，安乃近也作為退燒藥位列其中。

　　但因?qū)ρ合到y(tǒng)、皮膚等方面的嚴重不良反應(yīng)，多國已禁用安乃近。2020 年 3 月 ，國家藥監(jiān)局也發(fā)文注銷了安乃近注射液、安乃近氯丙嗪注射液等七種安乃近制劑的藥品注冊證書，并停止在國內(nèi)的生產(chǎn)、銷售和使用。同時發(fā)布說明書修訂公告，對安乃近片等增加安全警示信息，限制適用人群和適應(yīng)證范圍。如在“注意事項”增加：“ 本品一般不作為首選用藥，僅在病情急重，且無其他有效藥品治療的情況下短期使用?！鼻医谷焉锿砥趮D女和18 歲以下青少年兒童使用。