【財新網(wǎng)】自2021年4月國務(wù)院辦公廳發(fā)文建立健全職工醫(yī)保門診共濟保障機制的指導(dǎo)意見后,地方正處在改革過渡期。按原規(guī)劃,各省須在2021年底出臺辦法,具體到地市統(tǒng)籌區(qū)層面,可設(shè)置3年左右過渡期。目前正處在過渡期的第二年,各地正在按規(guī)劃執(zhí)行,方案亦有差異,目前進展如何?
此次改革的核心關(guān)鍵詞是“權(quán)益置換”。即用劃轉(zhuǎn)的職工醫(yī)保個人賬戶的約一半資金,建立普通門診的統(tǒng)籌保障。一熟悉情況人士介紹,目前國內(nèi)的門診保障主要分為門診慢特病保障和普通門診保障,全國大部分地區(qū)都有門診慢特病保障,通過統(tǒng)籌基金支付,如高血壓、糖尿病等,但覆蓋范圍和待遇各異。不過,除北京等少數(shù)地區(qū),全國大部分地區(qū)都沒有面向耳鼻喉等小病的普通門診的保障,或是保障非常有限。