【財(cái)新網(wǎng)】3月14日,國家藥監(jiān)局藥審中心(CDE)發(fā)布《單臂臨床試驗(yàn)用于支持抗腫瘤藥上市申請的適用性技術(shù)指導(dǎo)原則》(下稱《原則》),自征求意見稿發(fā)布9個(gè)月后,這份文件終于正式問世施行。
《原則》明確了在什么情況下,可以基于單臂臨床試驗(yàn),批準(zhǔn)抗腫瘤藥上市,監(jiān)管層意在規(guī)范、嚴(yán)格抗腫瘤新藥的審批。在中國創(chuàng)新藥行業(yè)發(fā)展,越來越多患者“有藥可治”的背景之下,這樣的政策導(dǎo)向?qū)⑦M(jìn)一步保障患者的獲益。
所謂單臂臨床試驗(yàn)(SAT),即設(shè)計(jì)為開放,不設(shè)立平行對照組的一種臨床試驗(yàn),與此相對應(yīng)的是隨機(jī)對照試驗(yàn)(RCT)。RCT是評價(jià)新藥有效性的金標(biāo)準(zhǔn),也是循證醫(yī)學(xué)證據(jù)級別最高的研究,而單臂試驗(yàn)由于沒有平行對照,歷史對照為不同時(shí)期的不同研究,在評價(jià)時(shí)會引入偏倚因素,用于評估獲益與風(fēng)險(xiǎn)有不確定性。